C) imunoterapija i terapija auto-T-stanične
Imunološki kontrolni sustav Inhibitori
■ U imunološkom sustavu uključene su različite stanice. Važna grupa je takozvana T-stanica. Pripadaju bijelim krvnim stanicama i imaju zadatak aktiviranja imunosnog sustava ili izravno uništavajući uljeze. T stanice se kontroliraju pomoću struktura prepoznavanja, takozvani receptora, i aktivira uz pomoć takvih "kontrolne točke" po potrebi ili "isključen" opet u svojoj funkciji.
■ Ručno kontrolirajte imunološke kontrolne točke: dva od ovih receptora su CTLA-4 (citotoksični T-limfocitni antigen 4) i PD-1 (programirana smrt stanica). Oni posredovati suzbijanje imunološkog sustava (imunosupresija). Ako su ovi proteini deaktiviran, T stanice su aktivirane i, iznad svega, može uzrokovati izravno uništenje tumora stanica.
■ Međutim, tumori imaju sposobnost da također proizvode i šalju proteine koji se vežu za PD-1. To stimulira njegovu aktivnost i paralizira funkciju T stanica. Protutijela usmjerena protiv takvih procesa stoga se nazivaju inhibitori kontrolne točke i uzrokuju aktiviranje T stanica. Blokada kočnica protiv raka.
■ (A) stanice T-Killer aktiviraju se prepoznavanjem određenog antigena. Ako protein PD-1 (programirana smrt-1) na T stanica veže na kočnice signala PD-1-L1 na tumorskih stanica, napad T stanica je blokiran. Rak nastavlja rasti. (B) protutijelo proizvedeno u laboratoriju pomaže protiv blokade kočnica.
■ Kada se primjenjuje u bolesnika, kočni mehanizam PD-1 je blokiran, a T stanica može uništiti ćeliju raka. Ovaj postupak pomaže oko jedne petine bolesnika.