D) شعاع الأيونات الثقيلة والعلاج بالبروتون

ملاحظه هامه!

■ وفقا لاتفاقيه الأخلاق الدولية ، لا يمكن استخدام الإشعاع الأيوني الثقيل الا بالمعني العلاجي ، وليس بالمعني الملطف. في حاله ضعف أو عدم التعرف علي الانبثاث بشكل واضح ، يمكن استخدام إشعاع الأيونات الثقيلة إذا تم استخدام الإشعاع لتمكين المزيد من الإجراءات الجراحية من قبل الإشعاع أو لأطاله العمر الزمني إلى حد كبير ونوعيا.

1) سرطان الرئة (MedAustron) ، 2) الأورام السرطانية ، 3) سرطان البنكرياس ، 4) سرطانيه الكبد (مؤشرات العلاج في MedAustron في النمسا علي سبيل المثال): https://www.netdoktor.at/therapie/ionentherapie-6926660

■ الثقيلة شعاع الحديد والجسيمات العلاج استخدام الملف الشخصي العمق المعكوس جرعه من البروتونات أو أيونات الكربون لعلاج الأورام دقيقه. تموت الخلايا السرطانية إذا تم تدمير الحمض النووي للخلية [ايربربلي] ولم يعد انقسام الخلايا ممكنا. يستخدم العلاج بالجسيمات الصورة المعكوسة لجرعه العمق من البروتونات أو أيونات الكربون لعلاج الأورام بدقه. تموت الخلايا السرطانية إذا تم تدمير الحمض النووي للخلية [ايربربلي] ولم يعد انقسام الخلايا ممكنا.

■ البروتونات المستخدمة في العلاج الأيوني هي نواه مشحونة إيجابيا من ذرات الهيدروجين. لديهم طبيعة فيزيائية مختلفه من التفاعل مع الانسجه بالمقارنة مع العلاج الإشعاعي التقليدي الفوتون (أشعه جاما ، الاشعه السينية) أو الكترونات.

■ بسبب حماية الانسجه الطبيعية ، ويمكن أيضا استخدام العلاج الأيوني لجرعات الإشعاع العالي. علاج آخر من العلاج الأيوني هو ان مع أيونات الكربون. هذه لديها حوالي ثلاثه اضعاف النشاط البيولوجي اعلي من البروتونات.

■ يتركز الإشعاع علي وجه التحديد علي الانسجه المريضة ويتم حذف الانسجه العادية إلى حد كبير أو تحميلها فقط مع جرعه منخفضه.

■ أظهرت الدراسات الواعدة انه حتى الأورام التي تقاوم إلى حد كبير العلاج الإشعاعي التقليدي ، في كثير من الحالات قابله للعلاج. وهذا سيعطي مكافحه السرطان بعدا جديدا ومفعما بالأمل. ولذلك ، فان العلاج بالأيونات الكربونية مناسب بشكل خاص لأورام العظام والانسجه الرخوة بالقرب من الأعضاء المشعة ، والأورام البطيءه النمو ، وأورام الأكسجين المنخفض ، أو التكرارات المحلية بعد العلاج الإشعاعي التقليدي.

■ أظهرت الدراسات الواعدة انه حتى الأورام التي تقاوم إلى حد كبير العلاج الإشعاعي التقليدي ، في كثير من الحالات قابله للعلاج. وهذا سيعطي مكافحه السرطان بعدا جديدا ومفعما بالأمل. يستخدم العلاج بالجسيمات الصورة المعكوسة لجرعه العمق من البروتونات أو أيونات الكربون لعلاج الأورام بدقه.

■ علي النقيض من (التقليدية) الشعاع الفوتون ، الذي هو اعلي جرعه بعد فتره وجيزة من تغلغل في الانسجه ، ومن ثم إسقاط مره أخرى ، والحزم الجسيمات الإفراج عن الجرعة الرئيسية فقط نحو نهاية مدارها في ما يسمي "ذروه براج".

■ "ذروه براغ" هي ذروه واضحة علي "منحني براج" الذي يرسم فقدان الطاقة من الإشعاع المؤين اثناء السفر من خلال المسالة. بالنسبة للبروتون ، والاشعه السينية ، والاشعه الايونيه الأخرى ، فان الذروة تحدث مباشره قبل ان تاتي الجزيئات للراحة. هذا دعات [براج] قمة, في ما بعد وليام هنري [براج] الذي اكتشف هو في 1903.

■ يتم استغلال هذه الظاهرة في العلاج بالجسيمات من السرطان ، للتركيز علي تاثير الاشعه الايونيه الخفيفة علي الورم الذي يتم علاجه مع التقليل من التاثير علي الانسجه الصحية المحيطة بها.

■ يمكن تعديل موقع "ذروه براج" بدقه عن طريق الطاقة المستخدمة لتسريع الجزيئات. ويتم ذلك عن طريق مسرع الطاقة متغير ، synchrotron. نطاق ، والتركيز ، وكثافة شعاع الجسيمات هي بالبالضبط قابل للتعديل لعلاج الانسجه السرطانية مع الدقة ملليمتر.

■ الأساس لتخطيط العلاج هو أعاده بناء ثلاثي الابعاد للورم ، والذي ينقسم إلى طبقات فرديه من أعماق مختلفه. وفيت المعالجة خارجا طبقه بطبقه, [وهربي] الاختراق عمق من الجسيم شعاع يكون سيطرت بالطاقة ينتج في [سنكهروترون].

■ الخلايا السرطانية تموت إذا تم تدمير الحمض النووي للخلية [ايربربلي] ولم يعد تقسيم الخلايا ممكنا. الخلايا لديها أليات قويه لإصلاح الاضرار الاشعاعيه ، واحتمال الإصلاح يعتمد علي ما يسمي كثافة الضرر.

■ البروتونات وأيونات الكربون تضرب الكترونات من الذرات التي تواجهها علي طول مسارها من خلال الانسجه (التاين). وعلي النقيض من العوارض الفوتون (التقليدية) ، التي الجرعة هي الأعلى بعد فتره وجيزة من التغلغل في الانسجه ، ثم تسقط مره أخرى ، والحزم الجسيمات الإفراج عن الجرعة الرئيسية فقط نحو نهاية مدارها في ما يسمي "ذروه براج".

■ "ذروه براغ" هي ذروه واضحة علي "منحني براج" الذي يرسم فقدان الطاقة من الإشعاع المؤين اثناء السفر من خلال المسالة. بالنسبة للبروتون ، والاشعه السينية ، والاشعه الايونيه الأخرى ، فان الذروة تحدث مباشره قبل ان تاتي الجزيئات للراحة. هذا دعات [براج] قمة, في ما بعد وليام هنري [براج] الذي اكتشف هو في 1903.

■ يتم استغلال هذه الظاهرة في العلاج بالجسيمات من السرطان ، للتركيز علي تاثير الاشعه الايونيه الخفيفة علي الورم الذي يتم علاجه مع التقليل من التاثير علي الانسجه الصحية المحيطة بها. ويمكن تعديل موقع "ذروه براج" بدقه عن طريق الطاقة المستخدمة لتسريع الجزيئات. ويتم ذلك عن طريق مسرع الطاقة متغير ، synchrotron. نطاق ، والتركيز ، وكثافة شعاع الجسيمات هي بالبالضبط قابل للتعديل لعلاج الانسجه السرطانية مع الدقة ملليمتر.

■ الأساس لتخطيط العلاج هو أعاده بناء ثلاثي الابعاد للورم ، والذي ينقسم إلى طبقات فرديه من أعماق مختلفه. وفيت المعالجة خارجا طبقه بطبقه, [وهربي] الاختراق عمق من الجسيم شعاع يكون سيطرت بالطاقة ينتج في [سنكهروترون].

■ الخلايا السرطانية تموت إذا تم تدمير الحمض النووي للخلية [ايربربلي] ولم يعد تقسيم الخلايا ممكنا. الخلايا لديها أليات قويه لإصلاح الاضرار الاشعاعيه ، واحتمال الإصلاح يعتمد علي ما يسمي كثافة الضرر. البروتونات وأيونات الكربون تضرب الكترونات من الذرات التي تواجهها علي طول مسارها من خلال الانسجه (التاين).