F) مهم جدا! 1) أمر مدروس جيدا من العلاجات الجراحية والعلاجية من قبل المتخصصين الاستشاريين و 2) اختيار تقنيه عمليه متسلسلة
■ تعزيز العلاج الإشعاعي بالحقن الكيماوي: في العلاج الكيميائي المتزامن ، يتم الجمع بين الإشعاع والعلاج الكيميائي في نفس الوقت. في العلاجات المتسلسلة ، يتم ذلك بشكل تسلسلي.
■ الهدف من الاداره الموازية هو استغلال كل من الخصائص السامة للخلايا للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي نظرا لوجود أليات مختلفه للعمل في الخلية. الاضافه إلى ذلك ، بعض الخلوية تعزيز تاثير خاص من العلاج الإشعاعي.
■ وتسمي هذه المواد الحساسات الاشعاعيه. ممثلي نموذجيه هي cisplatin ، تاكسول ، و 5FU. الاضافه إلى ذلك ، يتم تقصير وقت العلاج بالجمع مقارنه بالاجراء المتسلسل. أيضا ، هذه الزيادة في كثافة العلاج له تاثير إيجابي علي الاستفادة من العلاج ، لان عدد اقل من الخلايا تدخل في النمو المتسارع ، ولكن تذهب تدريجيا تحت.
■ بالنسبة للعديد من أنواع الأورام ، فقد ثبت انه يمكن تحقيق نتائج أفضل الشفاء من خلال هذا العلاج المكثف. وهذا ينطبق علي سرطان الراس والعنق ، وسرطان المريء ، وسرطان الرئة ، وسرطان الشرج ، وسرطان المثانة. يمكن تجنب عمليه في ظل ظروف معينه. بدلا من ذلك ، قد يكون هذا العلاج أيضا في التحضير للجراحة. وهذا يزيد من احتمال الحصول علي الورم تحت السيطرة المحلية علي المدى الطويل ، بالمقارنة مع الجراحة وحدها.
■ الاضافه إلى ذلك ، فمن الممكن في كثير من الأحيان لتشغيل الحفاظ علي الجهاز. في سرطان المستقيم (سرطان المستقيم) وهذا يعني ان العضلة العاصرة يمكن الحصول عليها في كثير من الأحيان بعد الجراحة. في بعض المرضي الذين يعانون من سرطان البنكرياس ، وهذا هو فقط استئصال ممكن. عموما, ومع ذلك, زيادة كثافة العلاج يتطلب أيضا العلاج المصاحب أكثر كثافة, كما ان هناك المزيد والمزيد من الآثار الجانبية علي تجديد الانسجه بسرعة. وهذا يؤثر علي تشكيل الدم والاغشيه المخاطية.
■ تحت العلاج الطبيعي ، وهذه الآثار الجانبية تنخفض بسرعة بعد نهاية العلاج وليس لها تاثير سلبي دائم. في بعض الأحيان ، من أجل الوقاية والعلاج ، ومع ذلك ، البقاء في المستشفى في عيادة الإشعاع ضروري.
■ لزيادة فعاليه العلاج الكيميائي وتحسين الآثار الجانبية الآن علي نطاق واسع تخضع للبحوث السريرية. وتشارك العيادة الاشعاعيه وهي مسؤوله عن عدد من هذه الدراسات متعددة المراكز.