C) иммунтерапия и CAR-T-клеточная терапия
Иммунный контрольно-пропускной пункт Ингибиторы
В иммунной системе участвуют различные клетки. Важной группой является так называемые Т-клетки. Они принадлежат к белым кровяным клеткам и имеют задачу активации вниз по течению иммунной системы или непосредственно уничтожить злоумышленников. Т-клетки контролируются с помощью структур распознавания, так называемых рецепторов, и активируются с помощью таких "контрольных точек" по мере необходимости или "выключаются" снова в своей функции.
Ручной контроль иммунных контрольных точек: Два из этих рецепторов CTLA-4 (цитотоксический T-лимфоцитантийный антиген 4) и PD-1 (запрограммированная гибель клеток). Они посреднику в подавлении иммунной системы (иммуносупрессия). Если эти белки деактивированы, Т-клетки активируются и, прежде всего, может привести к прямому разрушению опухолевых клеток.
Тем не менее, опухоли имеют возможность также производить и отправлять белки, которые связываются с PD-1. Это стимулирует его активность и парализует функцию Т-клеток. Антитела, направленные против таких процессов, поэтому называются ингибиторами контрольной точки и вызывают активацию Т-клеток. Тормозная блокада от рака.
(A) Т-киллерные клетки активируются путем распознавания конкретного антигена. Если белок PD-1 (Запрограммированная смерть-1) на Т-клетке связывается с тормозным сигналом PD-1-L1 на опухолевой клетке, атака Т-клеток блокируется. Рак продолжает расти. (B) Антитела, вырабатываемые в лаборатории, помогают против тормозной блокировки.
При введении к пациенту, тормозной механизм PD-1 блокируется и Т-клетки могут уничтожить раковую клетку. Эта процедура помогает примерно пятой части пациентов.